Hallo Mosaz,

1. die Wartezeit beträgt für ZahnBEHANDLUNG (nicht Zahnersatz) 3 Monate, wäre also grundsätzlich machbar (wichtig immer: sofern die Behandlung nicht schon vor Abschluss konkret angeraten oder geplant war).

2. grundsätzlich leistet die Arag 100% für Zahnbehandlung, SOFERN die GKV dafür nicht leistungsplichtig ist.

3. entschuldigung, aber das ist absoluter Quatsch und zwar aus folgenden Gründen:

- Gesundheitsreformen werden durchgeführt, weil der Staat bzw. die gesetzlichen Kassen ihre Kosten senken müssen, d.h. jedwede Gesundheitsreform wird - sofern sie Leistungen betrifft - nie eine großartige Verbesserung der Leistungen mit sich bringen (wäre ja auch unlogisch).

Meine These ist eher dahingehend, dass aufgrund des demographischen Wandels in Deutschland die Beitragseinnahmen der gesetzlichen Krankenkassen die nächsten 30 Jahre ca. um die Hälfte sinken werden - Ergo steht uns ca. eine Halbierung der gesamten Leistungen bevor (recht viel höhere Beiträge kann sich kaum jemand mehr leisten, Ergo werden Leistungen gestrichen, um Kosten zu sparen).

- die AKTUELLE Gesundheitsreform ändern rein gar nichts an den Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen - es geht ja viel mehr um Grundsatzfragen der privaten Krankenkversicherung, z.B. ob diese überhaupt weiter bestehen dürfen, Basistarif, portable Altersrückstellungen, Versicherungspflicht, etc.

Das alles hat aber mit den Leistungen der GKV nichts zu tun.

D.h. aus dieser Sicht spricht absolut nichts dagegen, jetzt einen Zusatztarif abzuschließen.

MfG

Hans Waizmann

danke für die schnelle antwort !!

Hallo,

1. es gibt gewisse Zahnbehandlungen, z.B. Wurzelbehandlungen, die teilweise von der GKV übernommen werden.

Die Arag sieht diese zustehende GKV-Leistung grundsätzlich als "ausreichend" an u. erbringt demnach aus Z-100 keine Leistung, sofern ein Zahnarzt zusätzlich zur Kassenleistung noch weitere private Vergütungsanteile abrechnet.

Also entweder Kassenleistung oder Privatleistung (und dann leistet Arag grundsätzlich 100%).

Bei den Kunststofffüllungen liegt ein Sonderfall vor:

für Kunststofffüllungen leistet die GKV einen Zuschuss wie für eine normale Amalgam-Füllung, ca. 30-50 Euro.

Hier sind auch die sog. "Mehrkosten" erstattungsfähig.

Allerdings akzeptiert die Arag lt. einer internen Anweisung bei der Abrechnung von Kunststofffüllungen die analoge Berechnung für Inlays, aber begrenzt auf maximal den 1,3fachen Satz (weil Inlays aufwändiger u. daher auch im einfachen Gebührensatz teurer sind als Kunststofffüllungen).

So kommt man bei Kunststofffüllungen bei einer solchen Abrechnung auf eine maximale Kostenübernahme i.H. von 87,74 Euro (zusätzlich zu dem Zuschuss der GKV).

MfG

Hans Waizmann