Sehr geehrte/r Anfrager/in,

sowohl der Barmenia ZGPlus, als auch der Janitos DentalPlus sind zwei sehr leistungsstarke und empfehlenswerte Tarife. Hier ein paar kleine Unterschiede:

a) Summenbegrenzungen:
Diese sind ähnlich, bei der Barmenia gibt es ab dem 6. Kalenderjahr keine Begrenzung mehr, bei Janitos ab dem 5. Versicherungsjahr.

b) Leistung, wenn man zu einem Privat-Zahnarzt ohne Kassenzulassung geht:
Beide leisten grundsätzlich auch dann. Bei Janitos gilt jedoch: werden für die gewählte Versorgung grundsätzlich zustehende Leistungen der GKV nicht in Anspruch genommen, ist der Erstattungsbetrag auf 50% der tariflichen Leistung begrenzt. Bei der Barmenia werden in diesem Fall bei Zahnersatz 40% und bei Inlays und Kunststofffüllungen 20% des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages abgezogen.

c) KFO: Der Janitos DentalPlus sieht Leistungen für kieferorthopädische Behandlungen vor, sofern diese vor Vollendung des 18. Lebensjahres durchgeführt werden und wenn die Behandlung zwar medizinisch notwendig ist, aber kein Anspruch auf GKV-Leistungen besteht. Der Barmenia ZG sieht keine Leistungen für KFO-Behandlungen vor.

d) Beim Tarif Janitos DentalPlus fallen Inlays, Onlays, Kunststofffüllungen und dentinadhäsive Konstruktionen in den Bereich Zahnersatz und werden daher, je nach Bonusheft – bis zu 90% erstattet. Bei der Barmenia fallen Inlays und Kunststofffüllungen unter den Bereich Zahnbehandlung. Die grundsätzlich vorgesehene Erstattungsleistung beträgt hier 85%.

e) Professionelle Zahnreinigung (PZR): Bei Janitos – 90% der Aufwendungen bis zu einem Rechnungsbetrag von 100.- EURO je Versicherungsjahr; bei Barmenia – 85% bis zu einem Gesamtbetrag von 85.- EURO je Kalenderjahr.

f) Zahnersatz: Grundsätzlich beträgt die vorgesehene Erstattungsleistung beim Barmenia ZGPlus 85% (inkl. GKV), wobei als Vorleistung der GKV nur der Festzuschuss ohne Bonus abezogen wird, so dass auch eine höhere Erstattungsquote entstehen kann. Beim Janitos DentalPlus sind es 80-90%. Bei regelmäßig geführtem Bonusheft ist die Leistung also höher als ohne Bonusheft.

g) Leistungen für Keramikverblendungen im Seitenzahnbereich: Beim Barmenia ZGPlus sind hochwertige Keramikverblendungen erstattungsfähig, allerdings nur bis einschließlich dem 6er Zahn. Beim Janitos DentalPlus gibt es diese Begrenzung nicht, grundsätzlich wird also auch hier für 7er und 8er geleistet (wobei hierfür natürlich stets die medizinische Begründung erforderlich ist).


Noch etwas zum Mundgeruch:
Die Vermutung der Apothekerin bezüglich Karies ist sicherlich für sich allein genommen noch keine angeratene Behandlung und somit kein eingetretener Versicherungsfall. Das sollte also kein Hindernisgrund für einen Abschluss darstellen.

Mit freundlichem Gruß
Waizmann Online-Beratung (AM)

danke erstmal
wenn ich sie richtig verstehe gibt es kaum unterschiede und es ist egal welche von beiden versicherungen ich abschließe
sollte es sich tatsächlich um einen kariösen zahn handeln müsste der ja zeitnah ?gemacht? werden. bezuschusst das dann auch die Zusatzversicherung oder wie ist das dann hinsichtlich der 8 monate ?wartezeit? ?
wenn ich jetzt noch zu einem anderem zahnarzt (nicht mein hauszahnarzt sozusagen) gehe , um herauszufinden ob es sich wirklich um karies handelt, würde das die versicherung überhaupt mitbekommen? wäre wahrscheinlich kontraproduktiv

danke























» Sehr geehrte/r Anfrager/in,
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» sowohl der Barmenia ZGPlus, als auch der Janitos DentalPlus sind zwei sehr
» leistungsstarke und empfehlenswerte Tarife. Hier ein paar kleine
» Unterschiede:
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» a) Summenbegrenzungen:
» Diese sind ähnlich, bei der Barmenia gibt es ab dem 6. Kalenderjahr keine
» Begrenzung mehr, bei Janitos ab dem 5. Versicherungsjahr.
»
» b) Leistung, wenn man zu einem Privat-Zahnarzt ohne Kassenzulassung geht:
» Beide leisten grundsätzlich auch dann. Bei Janitos gilt jedoch: werden für
» die gewählte Versorgung grundsätzlich zustehende Leistungen der GKV nicht
» in Anspruch genommen, ist der Erstattungsbetrag auf 50% der tariflichen
» Leistung begrenzt. Bei der Barmenia werden in diesem Fall bei Zahnersatz
» 40% und bei Inlays und Kunststofffüllungen 20% des erstattungsfähigen
» Rechnungsbetrages abgezogen.
»
» c) KFO: Der Janitos DentalPlus sieht Leistungen für kieferorthopädische
» Behandlungen vor, sofern diese vor Vollendung des 18. Lebensjahres
» durchgeführt werden und wenn die Behandlung zwar medizinisch notwendig ist,
» aber kein Anspruch auf GKV-Leistungen besteht. Der Barmenia ZG sieht keine
» Leistungen für KFO-Behandlungen vor.
»
» d) Beim Tarif Janitos DentalPlus fallen Inlays, Onlays, Kunststofffüllungen
» und dentinadhäsive Konstruktionen in den Bereich Zahnersatz und werden
» daher, je nach Bonusheft – bis zu 90% erstattet. Bei der Barmenia fallen
» Inlays und Kunststofffüllungen unter den Bereich Zahnbehandlung. Die
» grundsätzlich vorgesehene Erstattungsleistung beträgt hier 85%.
»
» e) Professionelle Zahnreinigung (PZR): Bei Janitos – 90% der Aufwendungen
» bis zu einem Rechnungsbetrag von 100.- EURO je Versicherungsjahr; bei
» Barmenia – 85% bis zu einem Gesamtbetrag von 85.- EURO je Kalenderjahr.
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» f) Zahnersatz: Grundsätzlich beträgt die vorgesehene Erstattungsleistung
» beim Barmenia ZGPlus 85% (inkl. GKV), wobei als Vorleistung der GKV nur der
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Festzuschuss ohne Bonus abezogen wird, so dass auch eine höhere
» Erstattungsquote entstehen kann. Beim Janitos DentalPlus sind es 80-90%.
» Bei regelmäßig geführtem Bonusheft ist die Leistung also höher als ohne
» Bonusheft.
»
» g) Leistungen für Keramikverblendungen im Seitenzahnbereich: Beim Barmenia
» ZGPlus sind hochwertige Keramikverblendungen erstattungsfähig, allerdings
» nur bis einschließlich dem 6er Zahn. Beim Janitos DentalPlus gibt es diese
» Begrenzung nicht, grundsätzlich wird also auch hier für 7er und 8er
» geleistet (wobei hierfür natürlich stets die medizinische Begründung
» erforderlich ist).
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» Noch etwas zum Mundgeruch:
» Die Vermutung der Apothekerin bezüglich Karies ist sicherlich für sich
» allein genommen noch keine angeratene Behandlung und somit kein
» eingetretener Versicherungsfall. Das sollte also kein Hindernisgrund für
» einen Abschluss darstellen.
»
» Mit freundlichem Gruß
» Waizmann Online-Beratung (AM)

Es sind beide sehr gute Tarife und wirklich Geschmacksache, welchen man wählt. Gehen Sie bitte nicht zum Zahnarzt vor Abschluss, egal zu welchem. Falls es wirklich Karies ist, was ja so noch gar nicht erwiesen ist, heisst das ja auch nicht, dass Sie sofort Zahnersatz brauchen! Schließen Sie Ihre Versicherung ab und gehen danach (nicht gleich am nächsten Tag) zum Zahnarzt und lassen eventuell anfallende Behandlungen machen. Falls wirklich etwas Größeres kommen sollte, kann dies eventuell verschoben werden. Beide Versicherungen leisten erst nach der Wartezeit von 8 Monaten.
mit freundlichen Grüßen
Judith Schmied
www.zahnzusatzversicherungen-direkt.de

Sehr geehrte/r Anfrager/in,

vor Abschluss der Versicherung noch einmal zum Zahnarzt zu gehen, ist im Normalfall nicht die beste Empfehlung. Wenn Sie nämlich vorher noch mal zum Zahnarzt gehen, könnte folgendes passieren: er schaut Ihnen in den Mund und stellt fest, dass ein behandlungsbedürftiger Befund vorliegt – und in diesem Moment haben Sie ein Problem: das ist dann nämlich nicht mehr versichert, wenn der Zahnarzt vor Abschluss eine Diagnose stellt und eine Behandlung anrät.

Hingegen: wenn Sie erst einen Tarif abgeschlossen hätten und erst dann nach Erhalt der Police (oder ein, zwei Monaten) zum Zahnarzt gehen, dann wäre die betreffende Behandlung grundsätzlich schon „versichert“. Die Wartezeit wäre zwar natürlich einzuhalten. Sollte jedoch eine größere Behandlung dann anstehen, könnte man u.U. den Zahn zunächst provisorisch behandeln lassen und erst nach Ablauf der Wartezeit z.B. eine endgültige Krone machen lassen.

Zur Frage, ob die Versicherungen das mitbekommen? Ja – das tun sie. Sie müssen den letzten behandelnden Zahnarzt bzw. die letzten behandelnden Zahnärzte dann dem Versicherer mitteilen, damit dieser ein Schreiben rausschicken kann, mit welchem der Zahnarzt gefragt wird, ob bereits vor Vertragsabschluss etwas angeraten bzw. geplant war. Sowohl Sie als auch der Zahnarzt müssen hier natürlich korrekt antworten.


Mit freundlichem Gruß
Waizmann Online-Beratung (AM)